تقول الجهة التنظيمية إن شراء شركات خاصة لدور رعاية كبار السن في إنجلترا قد يقوض خطة الحكومة لإنشاء خدمة رعاية شاملة.
يسلط التقرير السنوي لهيئة جودة الرعاية (Care Quality Commission)، وهو مصدر خارجي، الضوء على تزايد حصة الشركات الكبرى من سوق دور الرعاية - فقد زادت أكبر خمس شركات حصتها بنسبة ٢٦% خلال العامين الماضيين، مدفوعة باهتمام مستثمري العقارات الأمريكيين، وهي تملك الآن واحدة من كل سبع دور.
في حين قد تكون هناك فوائد، إلا أن هناك مخاوف من أن هذا الاتجاه قد يؤدي إلى ارتفاع الأسعار وانخفاض الجودة.
قال المنظِّم إن التغيرات السريعة في السوق، بما في ذلك تفتُّت خدمة المساعدة المنزلية إلى خدمات أصغر وأكثر، تحتاج إلى مراقبة وتخطيط أوضح.
قالت هيئة التفتيش على الجودة في الرعاية (CQC) إن التغييرات في الرعاية المنزلية، التي تشمل الدعم لمساعدة الناس على الاستحمام وارتداء الملابس، قد تخلق أوجه قصور - فما يقرب من ثلث هذه الخدمات تقدم الرعاية لأربعة أشخاص أو أقل.
في المقابل، هناك القليل من دور الرعاية الأصغر التي تُعتبر مهمة لتقديم رعاية متخصصة ومخصصة.
لطالما مثّلت دور الرعاية الصغيرة نسبة ضئيلة من سوق دور الرعاية، لكن على مدى السنوات الـ١٤ الماضية انخفضت الأعداد بشكل كبير، لا سيما تلك التي تجمع بين الرعاية والدعم التمريضي، والتي تراجعت بنسبة الربع.
قالت هيئة جودة الرعاية (CQC) إن نظام التمويل لا يزال هشًا – فالأشخاص الذين يستخدمون خدمات الرعاية إما يمولونها بأنفسهم أو، بالنسبة للأشد فقرًا، تساعدهم الدولة في دفع تكاليفهم.
وفي بعض المجالات، يتجه مقدمو الخدمات بشكل متزايد إلى الممولين الذاتيين، مما يجعل من الصعب على المجالس شراء الرعاية التي يحتاجونها لمن يعتمدون على المساعدة الحكومية.
قال كبير مفتشي الرعاية الاجتماعية للبالغين في هيئة جودة الرعاية CQC كريس بادجر إن إعادة تشكيل السوق تحدث "بمحض المصادفة إلى حد كبير وليس عن تصميم"، مدفوعةً بمزيج من الضغوط الاقتصادية والمشكلات التي تواجهها بعض المجالس في شراء الخدمات لمن يعتمدون على الرعاية الممولة من الدولة.
قال إن تركيز هذه الحكومة المتجدد على الرعاية الاجتماعية - وقد جعلها آندي بيرنهام إحدى أولوياته الرئيسية عندما أصبح رئيسًا للوزراء - أمرٌ مرحَّب به.
لكنه قال إن من المهم أن تكون السوق "مصممة حول ما هو الأفضل للناس".
قال هيو ألدرويك، من مركز أبحاث مؤسسة الصحة، إن تقرير هيئة جودة الرعاية (CQC) "يكشف بوضوح عن التحديات الهائلة" التي تواجه الحكومة.
يوفر التزام رئيس الوزراء بإصلاح القطاع فرصة لإعادة رسم عرض الدولة بشأن الرعاية الاجتماعية من الأساس.
"لكن التغيير مطلوب الآن لتعزيز أسس النظام.
تحتاج المجالس إلى تمويل كافٍ، والمهارات المناسبة، وقيادة قوية لتصميم الخدمات حول احتياجات الناس.
قال البروفيسور مارتن غرين من منظمة "كير إنغلاند" التي تمثل مقدمي الرعاية: "إذا كانت الحكومة والجهات التنظيمية تشعر بالقلق من الاندماج في قطاع الرعاية، فعليها اتخاذ إجراءات واضحة وملموسة لدعم مقدمي دور الرعاية الأصغر."
وقال إن التغييرات في اشتراكات التأمين الوطني لأصحاب العمل والتضخم وارتفاع تكلفة الطاقة تجعل المنازل الأصغر غير قابلة للاستمرار.
"ما لم نحقق تقدماً حقيقياً في تسوية التمويل، فإن اتجاه إغلاق المنازل الأصغر سيكون اتجاهاً مستمراً."
قالت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية إن التقرير أظهر "حجم التحدي الذي ورثته هذه الحكومة"، لكنها قالت إنها ملتزمة بإصلاح الرعاية الاجتماعية.
التعليقات · ٠