قوبِلت المقترحات الرامية إلى تقليص أسرّة المستشفيات المجتمعية في بعض أكثر مناطق ويلز ريفيةً بمعارضة شديدة.
من شأن الخطط أن تُخفّض عدد أسرّة المرضى الداخليين من ١٤٦ إلى إمّا ٩٠ أو ٦٠ في بويس، مع تركيز الخدمات في مستشفيين أو ثلاثة فقط من مستشفيات المجتمع الثمانية في المقاطعة.
هذا يعني أن أجنحة المرضى الداخليين قد تختفي من ويلشبول وماكينلث وإسترادجينلايس ولانيدلويس، بينما قد تفقد لاندريندود ويلز أسرّتها أيضًا بموجب الخيار الأكثر شمولاً.
قال مجلس بويز التعليمي للصحة إن التغييرات كانت ضرورية لجعل الخدمات آمنة ومستدامة، مُحتجاً بأن نموذجه الحالي أصبح من الصعب بشكل متزايد توفير الموظفين له وتقديمه عبر منطقة جغرافية بهذا الحجم الكبير.
كانت استشارة عامة مدتها ١٤ أسبوعًا حول مستقبل الخدمات الصحية في بويس جارية الآن، لكن الخطط قد واجهت بالفعل معارضة من الأطباء العامين والسياسيين والمجتمعات المحلية القلقة بشأن التأثير على السكان الريفيين المسنين.
في أغسطس، حضر أكثر من ٤٠٠ شخص اجتماعًا عامًا في لانيدلويس لمعارضة إغلاق أسرّة المستشفى المجتمعي في المدينة.
عُقد اجتماع مفتوح في لانيدلويس يوم الثلاثاء، في أعقاب عدد من الاجتماعات العامة في أنحاء أخرى من باويس لمناقشة خطط مجلس الصحة.
قوبلت خطط تقليص الخدمات بمعارضة شديدة في جميع أنحاء المقاطعة
قالت جيل أوكونور، من مجموعة تحالف مستشفى لانيدلويس، إن الخطط البديلة لتقديم المزيد من الرعاية في المجتمع المحلي غير قابلة للتطبيق، مُحتجّةً بأنه سيكون من الصعب تقديم الرعاية للأشخاص الذين يعيشون على بُعد ٢٠ أو ٣٠ ميلاً على الأقل خارج المدينة في المناطق الريفية النائية، لا سيما في منتصف الشتاء.
"إنه أمرٌ لا يُصدّق أنهم يريدون الذهاب والعمل وعلاج الناس في المنازل بينما في الواقع... يمكنك علاج مجموعة أكبر بشكل جماعي في المستشفى بدلاً من الاعتماد على موظفين فرديين،" قالت.
"ولا نعتقد أنهم قد وضعوا البنية التحتية فعليًا.
"نعم، سيكون لديهم أعداد فائضة من الممرضات... من المستشفيات التي سيغلقونها، لكن هؤلاء الأشخاص بحاجة إلى تدريب"، قالت.
"يشعر المجتمع بشغف كبير بأن هذا مستشفاهم وأنه يخدم المجتمع."
تقول جيل أوكونور إن بويس بحاجة إلى مزيد من الأموال لتوظيف الكوادر في المناطق الريفية
تمتلك بويس واحدة من أكبر الفئات العمرية في ويلز، حيث يبلغ أكثر من ربع السكان أعمارهم فوق ٦٥ عامًا.
تقدّر الهيئة الصحية أن متوسط زمن الرحلة إلى الرعاية الداخلية للمرضى قد يرتفع من نحو ١٢ دقيقة إلى ٢٤ دقيقة بموجب المقترحات. وبالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعيشون في أبعد المناطق عن المستشفيات، قد تستغرق الرحلات أكثر من ٤٥ دقيقة في كل اتجاه.
القلق يساور العديد من العائلات بسبب التأثير المحتمل لفقدان مرافق المرضى الداخليين المحلية.
جرت جولة سير "احتضنوا مستشفى لانيدلويس" في البلدة خلال عطلة نهاية الأسبوع لإظهار الدعم والامتنان للأشخاص الذين يعملون هناك
قال توبين سكريس إن زوجته توفيت قبل خمس سنوات بعد تلقيها الرعاية التلطيفية في لانيدلويس، وإنه لم يكن ليتمكن من رؤيتها لو لم تحظَ بالرعاية في مكان أبعد.
«في ذلك الوقت، كان وقت كوفيد، ولو اضطرت للبقاء في شروزبري أو أبيريستويث، وهما أقرب مستشفيين عامين لنا، لما تمكنت أبدًا من رؤيتها»، قال.
"طوال الشهر الذي استغرقته لتموت، ما كنت لأتمكن من رؤيتها. فقط لأن المكان كان قريبًا تمكنت فعلًا من الوصول إليها والبقاء معها."
في إطار برنامجها "أفضل معًا"، خارجيًا، يقترح المجلس الصحي إجراء تغييرات على الخدمات في مجموعة من المجالات - الصحة البدنية للبالغين، والصحة النفسية للبالغين، والرعاية العاجلة، وبعض الخدمات التشخيصية.
من بين التغييرات المقترحة، خارجيًا، قد يكون الأكثر إثارة للجدل هو ما يؤثر على أسرّة المرضى الداخليين في معظم مستشفيات باويس المجتمعية، حيث تتراوح معدلات الإشغال عادةً بين ٨٥ و٩٠%.
لا تمتلك بويس مستشفى عامًا، لكنها تمتلك أسرّة في ثمانية مستشفيات مجتمعية.
وفقًا لتقرير مُقدَّم إلى مجلس الصحة، فإن النموذج الحالي "يوفّر خدمات محلية قيّمة، لكن تكوينه المُشتّت يجعل من الصعب بشكل متزايد تلبية الاحتياجات بشكل متسق".
الخيار الأول سيشهد وضع الأسرّة في ثلاثة مستشفيات مجتمعية في بريكون ونيوتاون ولاندريندود ويلز. وهذا يعني تقليصًا من ١٤٦ إلى نحو ٩٠ سريرًا للمرضى الداخليين في منطقة باويس بأكملها.
الخيار الثاني يتضمن وضع الأسرّة في مستشفيين مجتمعيين في بريكون ونيوتاون. وهذا يعني تقليص عدد أسرّة المرضى الداخليين إلى حوالي ٦٠ سريرًا.
قال تقرير لمجلس الصحة إن حوالي ٤٠% من ميزانيته تُنفق على خدمات مُتعاقد عليها من خارج بويس - في السنة المالية الماضية بلغت هذه النسبة حوالي ١٩٨ مليون جنيه إسترليني.
هناك أيضًا تغييرات مقترحة على وحدات الإصابات الطفيفة في بويس وطريقة تقديم الرعاية العاجلة في المقاطعة.
في الوقت الحالي، تُقدَّم الرعاية العاجلة بطرق متنوعة تشمل الأطباء العامين، وخدمة خارج ساعات العمل، والصيدليات، ووحدات الإصابات الطفيفة التابعة للمجلس الصحي.
لكن مجلس الصحة يعتقد أن الخدمة الحالية "لا توفر وصولاً متسقاً أو عادلاً عبر المقاطعة" وأن الطلب على الرعاية العاجلة في ازدياد.
يقترح خيارين لإجراء تغييرات على خدمات الرعاية العاجلة والتشخيص.
الخيار الأول سيوفّر الرعاية العاجلة في ثلاثة مواقع - ستُنشأ مراكز الرعاية العاجلة (UCCs) في نيوتاون وبريكون، ووحدة للإصابات الطفيفة في لاندريندود ويلز، تعمل من الثامنة صباحاً حتى الثامنة مساءً، سبعة أيام في الأسبوع.
ستبقى وحدة الإصابات الطفيفة في ويلشبول حتى يفتتح مركز الرعاية العاجلة في نيوتاون، ثم ستُغلق وحدة الإصابات الطفيفة في ويلشبول.
سيشهد الخيار الثاني وجود مركزين فقط من مراكز الرعاية العاجلة في نيوتاون وبريكون.
أحد الخيارات المقترحة للتغييرات في خدمات الصحة النفسية هو دمج جميع خدمات الصحة النفسية للبالغين وكبار السن في موقع واحد، إما في مستشفى برونليس أو في موقع جديد في منطقة برونليس/بريكون، بالإضافة إلى توسيع خدمات الصحة النفسية المجتمعية.
قد تُفقد أسرّة من المستشفيات المجتمعية مثل مستشفى لانيدلويس بموجب الخيارات التي ينظر فيها مجلس باوويس التعليمي للصحة
قال المجلس الصحي إن مقترحاتهم تستجيب للتحديات الكبرى التي تواجه الخدمات الصحية.
"يعيش الناس لفترة أطول، وغالباً مع عدة حالات مرضية طويلة الأمد؛ والطلب في ازدياد؛ وأصبح توظيف القوى العاملة اللازمة للحفاظ على الخدمات الصغيرة في مقاطعة ريفية كبيرة والاحتفاظ بها أمراً صعباً بشكل متزايد،" قال مجلس باويس التعليمي للصحة في بيان سابق.
قالت إن الإصلاح الشامل كان ضرورياً لضمان أن تبقى الخدمات "آمنة وفعّالة ومستدامة، مع مساعدة المزيد من الناس على البقاء بصحة جيدة، والاستقلالية، وتلقي الرعاية في المنزل أو في مكان أقرب إلى المنزل".
مراهق يعترف بطعنة في عطلة رسمية على الشاطئ أدت إلى بتر ساق شاب عمره ١٧ عامًا
توفي الجد بعد أن علق في الأسلاك الشائكة خلال نزهته الجبلية اليومية
«لم أستمتع قط بالرياضة في المدرسة لأنني تعرّضت للتنمّر»، يقول الدي جي، قبل إنجاز ركوب دراجة لمسافة ٤٠٠ ميل
التعليقات · ٠